Онкология ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ И МЕДИАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ
rus
ПОВОЛЖСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК

Научно-практический журнал для практикующих врачей и научных работников

Поиск

ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ И МЕДИАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ

А.Х. Исмагилов, Р.Ш. Хасанов, А.С. Ванесян, 2011 

УДК 618.19-006.6-089

ГУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ», Казань Приволжский филиал РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, Казань

 

 

Рак молочной железы — одна из наиболее часто встречающихся форм злокачественных опухолей у женщин. Высокая заболеваемость определяет стратегию борьбы, которая ориентирована на сокращение смертности, увеличение безрецидивного периода и улучшение качества жизни. Реконструкция молочной железы помогает женщинам опять почувствовать себя целостной после мастэктомии, восстановить симметрию тела, справиться с тревожными состояниями, увеличить выбор гардероба.

При локализации опухоли в центральных и медиальных квадрантах молочной железы вероятность метастазирования, по данным некоторых авторов, колеблется от 12 до 33%. С 1995 г. на базе РКОД МЗ РТ была разработана методика видеоторакоскопи-ческой парастернальной лимфодиссекции. В данной работе рассматривается обоснованность сочетания радикальных операций на молочной железе с локализацией опухоли в центральной и медиальной зонах с видеоторакоскопической парастернальной лимфо-диссекцией с различными способами одномоментных реконструктивно-пластических операций.

Нами проведен ретроспективный анализ отдаленных результатов хирургического лечения больных РМЖ центральной и медиальной локализации, прооперированных в отделении маммологии КОД МЗ РТ с 1996 по 2009 г. Выделены 2 группы больных: в первой группе находились пациентки с реконструктивно-пластическими операциями (507), из которых 438 были одномоментные реконструкции, а 69 — отсроченные. А во второй группе соответственно находились 1167 больных без реконструктивно-пластических операций.

При сравнении показателей общей 5-летней выживаемости пациентов с различными видами реконструкций и пациентов без реконструктивно-пластических операций статистически достоверной разницы не выявлено (рисунок). Этим мы еще раз хотим подтвердить общеизвестное положение о том, что реконструктивно-пластические операции не влияют на течение опухолевого процесса больных раком молочной железы.

Выводы. Таким образом, сочетание трех видов хирургических вмешательств: радикальная операция, видеоторакоскопическая парастернальная лимфодиссекция и различные виды одномоментных реконструктивно-пластических операций не имеют отрицательного воздействия на отдаленные результаты хирургического лечения и позволяют, соблюдая принципы онкологического радикализма, обеспечить хороший эстетический результат.



Наши партнеры



Copyright © 2015 | Все права защищены
WELCOME | ПОДДЕРЖКА