Онкология АНАЛИЗ СТРУКТУРЫ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
rus
ПОВОЛЖСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК

Научно-практический журнал для практикующих врачей и научных работников

Поиск

АНАЛИЗ СТРУКТУРЫ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

© С.А. Блашенцева, 2010
УДК 616-006.04-07:614.1:314.4(470.43)

Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области, Самарский государственный медицинский университет, Самара

 

 

Реферат. В статье приводится анализ онкологической заболеваемости в Самарской области. Оценена динамика заболеваемости наиболее распространенными локализациями злокачественных новообразований. Проведено сравнение заболеваемости городского и сельского населения области, представлена структура оказания онкологической помощи населению области и основные показатели функционирования онкослужбы.

Ключевые слова: онкологическая заболеваемость, статистика.

 

 

Проблема онкологической заболеваемости населения всегда относилась к числу наиболее актуальных. Это связано с особенностями диагностики данной патологии, трудностями выявления заболевания на ранних стадиях, большими затратами на лечение, инвалидизацией пациентов. Актуальность проблемы в регионе можно проиллюстрировать динамикой заболеваемости среди мужчин и женщин по сравнению с аналогичным показателем в РФ (рис. 1).

Состояние онкологической заболеваемости в 2009 г. в регионе характеризовалось рядом особенностей:

• ростом числа впервые выявленных онкологических больных и впервые выявленных злокачественных новообразований;

• ростом числа больных, умерших как от рака, так и от сопутствующих заболеваний за счет таких локализаций, как колоректальный рак;

• увеличением заболеваемости и смертности от рака ободочной кишки.

 

На начало 2010 г. в Самарской области на учете состояло 64782 больных раком. В 2009 г. впервые выявлено 13160 злокачественных новообразований, зарегистрировано 12003 новых больных, умерло от рака 6112 и от сопутствующих заболеваний 2420 онкологических больных.

Анализ заболеваемости среди городского и сельского населения демонстрирует преобладание частоты выявления онкопатологии среди городских жителей, что связано как с доступностью диагностики рака, более высокой медицинской культурой населения, так с истинным ростом числа больных с онкопатологией (табл. 1).

Динамика показателей заболеваемости раком с учетом различных локализаций представлена на рис. 2.

Показатели запущенности при основных внутренних локализациях рака представлены в табл. 2.

Анализ запущенных форм рака показал, что основными причинами стало несвоевременное обращение к врачу или отказ пациента обращаться к врачу (2008 г. — 37% больных; 2009 г. — 46%); скрытое течение заболевания (2008 г. — 24% больных; 2009 г. — 26%); дефекты работы в первичном звене здравоохранения (2008 г. — 29% больных; 2009 г. — 21%). К наиболее распространенным дефектам относились: неполное обследование больных (81%); клинические ошибки (9%), организационные дефекты (10%).

В соответствии с этими показателями изменилась и динамика смертности населения региона от онко-патологии (рис. 3).

В онкологической службе сегодня работают 141 онколог, 3 детских онколога, 36 радиологов. 95,6% из них имеют подтвержденный сертификат специалиста, 59,4% имеют категорию по специальности.

Онкологические койки развернуты в Самарском областном клиническом онкологическом диспансере (645), Тольяттинском онкодиспансере (200), Сызранском онкологическом диспансере (81), МСЧ №1 (24), детской городской клинической больнице №1 г. Самары (41).

В структуре службы функционируют хосписные отделения и онкологические кабинеты. Количество посещений этих учреждений в 2009 г. составило 413 884 чел. (табл. 3).

В области широко используются различные виды высокотехнологичной помощи больным: брахитерапия, рентгеноэндохирургические операции, стереотак-сическая лучевая терапия, радиочастотная и лазерная абляция, видеоассистированные операции, фотодинамическая терапия, эндоскопическая резекция.

В 2009 г. работа койки в целом по стационарам составила 319,8 дня, оборот койки — 21,6, средний койко-день — 14,9.

Таким образом, основные конечные показатели работы онкологической службы Самарской области в 2009 г. были следующими. Заболеваемость онкопатологией составила 415 на 100 тыс. населения (в РФ — 345); смертность — 192,7 на 100 тыс. населения; показатель одногодичной летальности составил 29,5 (в РФ — 29,9); показатель запущенности — 17,4 (в РФ — 22,8); удельный вес больных с I—II стадиями заболевания — 54,2 (в РФ — 46,0); удельный вес больных, проживших 5 лет и более, — 47,2 (в РФ — 50,4).

Анализ основных показателей с учетом наиболее распространенных локализаций представлен в табл. 4—7.

В диагностике онкопатологии большое значение имеет эндоскопический метод. Современные эндоскопические технологии дают возможность обеспечить качественную диагностику злокачественных новообразований, а выявление ранних раков в пределах слизистой дает возможность радикального излечения больного с использованием техники эндоскопической резекции слизистой.

Сегодня в Самарской области вопросы диагностики ранних раков обсуждаются на заседаниях эндоскопического общества и в рамках циклов повышения квалификации врачей и медицинских сестер, врачи-эндоскописты региона участвуют в системе непрерывного профессионального развития медицинских кадров.

Таким образом, эндоскопическая служба Самарской области нацелена на выявление ранних раков желудочно-кишечного тракта, что, безусловно, поможет улучшить показатели по выявлению злокачественных опухолей на ранних стадиях и снизить показатель летальности.



Наши партнеры



Copyright © 2015 | Все права защищены
WELCOME | ПОДДЕРЖКА