Онкология СОСТОЯНИЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ. ПРОФИЛАКТИКА И РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА
rus
ПОВОЛЖСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК

Научно-практический журнал для практикующих врачей и научных работников

Поиск

СОСТОЯНИЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ. ПРОФИЛАКТИКА И РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА

© С.В. Панченко, В.В. Родионов, И.В. Зарипова, И.Б. Чигирева,

И.Г. Цветаева, 2011

УДК 618.19-006.6-07-084(470.42)

 

ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер», Ульяновск

 

 

В течение последних лет в Ульяновской области увеличились темпы роста заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований. Прирост стандартизованного показателя заболеваемости в области за 10-летний период составил 27,0% по области и 7,9% по РФ; стандартизованный показатель смертности за 10-летний период снизился на 6,3% по Ульяновской области и на 9% по РФ.

В 2010 г. выявлено 5319 новых случаев злокачественных новообразований, впервые в жизни взято на учет 4863 онкобольных, что только на 1% меньше, чем в 2009 г. Показатель заболеваемости — 409,6 на 100 тыс. населения (РФ в 2009 г. — 355,84). В общей (оба пола) структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями населения рак молочной железы (РМЖ) занимает 3-е место (9,8%). В 2010 г. зарегистрировано 523 новых случая, или 74,2 на 100 тыс. населения (в 2009 г. выявлено 473 случая, или 72,2 на 100 тыс. населения, по РФ в 2009 г. — 71,2 на 100 тыс. населения, ПФО — 66,58).

Основной объем контингентов больных формируется из пациентов со злокачественными новообразованиями молочной железы (17,2%), как и число больных, наблюдавшихся 5 лет и более (20,3%). В структуре смертности женщин наибольший удельный вес (18,1%) также имеет рак молочной железы: в 2010 г. умерло 225 женщин, или 31,9 на 100 тыс. населения (2009 г. — 30,15 на 100 тыс. населения, РФ в 2009 г. — 30,8 на 100 тыс. населения, ПФО в 2009 г. — 26,4).

К сожалению, в течение последних лет показатели ранней диагностики рака молочной железы в Ульяновской области уступают таковым по Российской Федерации. Доля пациенток с I—II стадиями заболевания составляет 59,8%, в то время как III—IV стадии диагностированы в 39,8% (в 2009 г. — у 39,1% пациенток). В 2009 г. по РФ I—II стадии выявлены в 63,5%, а III—IV стадии диагностированы в 36,5% случаев.

В Ульяновской области проживают 704 600 женщин, в возрасте старше 40 лет — 379 975 женщин. В течение 2010 г. охвачены профилактическими осмотрами 310 963 женщины, прошли маммографию 20 408 человек. С профилактической целью маммография проведена у 3,6% от контингента женщин старше 40 лет. С диагностической целью обследованы 32,5% женщин от всех прошедших маммографию. Выявлено всего 3652 случая различной патологии молочной железы, что составило 17,9% от числа обследованных. Из них выявлено 70 случаев РМЖ, или 13,4% от всех выявленных случаев РМЖ в 2010 г. (за 2009 г. — 15,1%).

Учитывая сложившуюся ситуацию с уровнем заболеваемости и смертности женщин от рака молочной железы, высоким показателем запущенности данной локализации, Областной клинический онкологический диспансер использует все возможности для пропаганды профилактических мероприятий. В апреле 2010 г. совместно с некоммерческим партнером по содействию в продвижении социальных программ в области здравоохранения «Равное право на жизнь» проведена акция «Онкодозор». В рамках акции был организован прием врача-маммолога для женщин старше 40 лет, с предварительным маммографическим или ультразвуковым исследованием молочных желез. Акция пользовалась большим успехом, в течение 1,5 мес было осмотрено более 700 женщин. Более чем у четверти женщин выявлена различная патология молочных желез.

На 4-м Всероссийском форуме «Будущее в руках матерей», проведенном под патронатом Общественной палаты РФ в марте 2011 г., в Ульяновске была организована площадка «Профилактика рака молочной железы», где демонстрировался фильм «Самообследование молочных желез», проводились консультации по вопросам профилактики заболеваний молочной железы, распространено более 1500 тематических буклетов. Ежегодно в сентябре проводится общеобластной месячник по борьбе с раком груди, во время которого профилактическими мероприятиями и санитарно-просветительной работой охватывается более 20 тыс. человек.

Основная задача — выявление РМЖ на ранних стадиях — может быть выполнена только при активной профилактической работе медицинских работников первого контакта, обеспечении персонифицированного учета лиц, прошедших профосмотры, в том числе маммографическое обследование.

В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в 2010 г. в территориальных поликлиниках открыт 21 первичный онкологический кабинет и одно первичное онкологическое отделение, проведена 144-часовая подготовка по онкологии 36 врачей первичного звена. В 2011 г. планируется открыть еще 11 онкокабинетов и полностью сформировать первичную онкологическую службу, обеспечив таким образом профилактическую работу с населением. В настоящее время в регионе установлены 10 маммографов в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения. В учреждениях, имеющих маммографы, процент обследованных колеблется от 4,8 до 8,7% подлежащего контингента, в ЛПУ, не имеющих аппаратуры, доля обследованных ниже и составила от 1 до 4,3%. Рекомендуемое число маммографов на 1 млн населения составляет 12 единиц (Корженкова Г.П., 2004). Исходя из этого и с учетом населения Ульяновской области, их требуется не менее 16 единиц. Для реализации программы «Модернизация здравоохранения Ульяновской области в 2011—2012 годах» запланировано улучшение материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения и выделение средств из бюджета области на приобретение 4 маммографов, в том числе одного передвижного.

Эти мероприятия позволят увеличить доступность профилактических осмотров женского населения, проведение маммографического скрининга среди здорового женского населения в возрасте от 40 до 60 лет 1 раз в 2 года и повысить показатель выявляе-мости РМЖ на ранних стадиях.



Наши партнеры



Copyright © 2015 | Все права защищены
WELCOME | ПОДДЕРЖКА