СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ТЕРАПИИ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА. ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА

Реферат. В связи с разработкой новых возможностей выбора тактики и подхода к терапии метастатического колоректального рака открываются перспективы длительного ведения этой категории пациентов. Все это позволяет изменить концепцию терапии, переведя метастатический колоректальный рак из разряда фатального заболевания в разряд хронических, когда длительное лечение позволяет контролировать процесс, выбирать различные варианты дублирования схем у ряда пациентов годами.

Читать далее

ВОЗМОЖНОСТИ УВЕЛИЧЕНИЯ ВЫЖИВАЕМОСТИ БОЛЬНЫХ МЕТАСТАТИЧЕСКИМ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

Реферат. Общая выживаемость пациенток, страдающих метастатическим раком молочной железы, остается основной целью лечения этой группы больных. Химиотерапия является важным компонентом комплексного лечения рака молочной железы. До недавнего времени пациентки, у которых отмечалось прогрессирование заболевания на фоне нескольких линий лекарственной терапии, имели неблагоприятный прогноз. Пациенты с местнорецидивирующим или распространенным РМЖ, опухоль которых имеет гиперэкспрессию гена HER2, также относятся группе пациентов с неблагоприятным прогнозом. Эффективность препарата эрибулин, у пациенток с HER2-позитивным статусом опухоли РМЖ, была изучена в рамках исследования II фазы в комбинации с трастузумабом в качестве 1-й линии химиотерапии у больных, прогрессирование заболевания которых наступило в сроки не более 12 месяцев после окончания нео/адъювантной химиотерапии. Эрибулин в качестве 1-й линии терапии HER2-позитивного мРМЖ обеспечил 71.2% объективных ответов и медиану ВБП 11,6 мес. Комбинация характеризуется приемлемым профилем безопасности, соответствующим профилю безопасности эрибулина и трастузумаба и может быть вариантом выбора 1-й линии терапии HER2-позитивного мРМЖ.

Читать далее

ООКОД ― ОрГМУ: 70 ЛЕТ ПЛОДОТВОРНОГО СОТРУДНИЧЕСТВА

Реферат. Кафедра рентгенологии Чкаловского (бывшее название города Оренбурга) мединститута была образована в год основания областного онкологического диспансера в 1946 г. В 1956 г. ее возглавила первый профессор-рентгенолог А.В. Григорьева. Руководителями кафедры были фронтовик-орденоносец доцент Л.И. Темкин; после объединения с курсом онкологии ― доцент Б.Д. Рябов, профессор А.А. Штиль. В настоящее время кафедру возглавляет профессор А.Г. Шехтман. Основные научные направлениями кафедры ― совершенствование методов прижизненной визуализации при новообразованиях различных локализаций, разработка микрохирургических технологий при оперативных вмешательствах, внедрение эндоскопических методов для лечения злокачественных новообразований, паллиативная медицина в онкологии. В нестоящее время на кафедре работают 14 человек, из них 3 доктора медицинских наук, профессора. 

Читать далее

ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЕ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ 70 ЛЕТ

Реферат. История Оренбургской онкологической службы начинается с ноября 1946 г., когда на базе госпиталя №1658 был открыт стационар на 20 коек, а прием онкологических больных осуществлялся в областной поликлинике. Организатором этой работы был Б.А. Соловейчик ― блестящий хирург и главный врач диспансера до 1959 г. В последующие годы главными врачами Оренбургского онкологического диспансера были Залуженный врач РСФСР А.М. Кочетков, В.Н. Кирсанов. В настоящее время диспансер возглавляет кандидат медицинских наук А.В. Климушкин. Высококвалифицированный коллектив ООКОД, располагая новейшим оборудованием, позволяет проводить весь спектр диагностических и лечебных мероприятий онкологическим больным Оренбургской области на высоком современном уровне.

Читать далее

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЛЕГКОГО ПОСЛЕ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ

Реферат. В статье представлены результаты хирургического лечения 48 больных раком легкого, получавших и не получавших неоадъювантную химиотерапию. Показано, что неоадъювантная химиотерапия позволяет добиться повышения резектабельности у больных с местно-распространенными формами рака легкого, увеличивает долю органосохраняющих операций, при этом, не ухудшая течение раннего послеоперационного периода и отдаленные результаты лечения. 

Читать далее

КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ МИКРОХИРУРГИЧЕСКИХ ПИЩЕВОДНО-ЖЕЛУДОЧНЫХ АНАСТОМОЗОВ ПРИ РЕЗЕКЦИИ ПИЩЕВОДА И КАРДИИ ЖЕЛУДКА

Реферат. В статье представлен анализ 160 случаев клинического применения микрохирургических пищеводно-желудочных анастомозов при резекции пищевода и кардии желудка в работе хирургического торакального отделения Оренбургского областного клинического онкологического диспансера за 2009-2016 гг. 

Читать далее

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА: ДОСТИЖЕНИЯ, ПЕРСПЕКТИВЫ

Реферат. Представлены принятые в различных регионах мира стандарты комбинированного лечения больных местно-распространенным раком желудка, и результаты крупных многоцентровых рандомизированных исследований, на которых они основаны. Показано, что адъювантная химиотерапия препаратом S-1 и XELOX улучшает отдаленные результаты лечения. В то же время, дополнительное применение паклитаксела, сочетание схемы FOLFIRI с доцетакселом и цисплатином, не привели к повышению показателя выживаемости. Существующие данные до настоящего времени не позволяют сделать однозначного вывода о преимуществах адъювантной химиолучевой терапии. Перспективными направлениями исследований представляются применение неоадъювантной терапии, использование таргетных препаратов, поиск биомаркеров для прогнозирования эффективности адъювантной терапии. 

Читать далее

КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ «РАННЕГО» РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

Реферат. Развитие современных хирургических технологий позволяет выполнять малоинвазивное органосохраняющее хирургическое лечение, при условии ранней диагностики опухоли. Цель исследования ― улучшить результаты лечения рака прямой кишки, выявленного на ранних стадиях. В исследование было включено 120 больных раком прямой кишки. Основной группе больных (80 пациентов) было проведено локальное иссечение опухоли, трансанальная эндоскопическая резекция прямой кишки ― 40 пациентам, 40 больным ― эндоскопическая резекция слизистой. В контрольную группу больных были включены 40 пациентов, которым было проведено традиционное радикальное хирургическое лечение. Изучены ближайшие и отдаленные результаты лечения. Применение современных эндоскопических методик сопровождается небольшим количеством послеоперационных осложнений (10%), позволяет пациенту сохранить высокий уровень качества жизни, экономически оправданно. Однако, частота местного рецидива при выполнении ТЭМ составила 10% у больных «ранним» раком прямой кишки, которые могли бы быть излечены при выполнении ТМЭ, и является неоправданно высокой. На основании анализа литературы и собственных данных разработан алгоритм определения тактики лечения больного раком прямой кишки, являющего кандидатом для выполнения органосохраняющей операции.

Читать далее

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА С МЕТАСТАЗАМИ В ПЕЧЕНЬ

Реферат. Авторами статьи представлены показатели заболеваемости и запущенности колоректального рака, средняя продолжительность жизни пациентов без специфических методов лечения при метастазах колоректального рака в печень. Представлен опыт 77 оперативных вмешательств на печени за 2002-2015 гг. в Республиканском клиническом онкологическом диспансере Минздрава РТ. Приводятся данные о ближайших и отдаленных результатах операций по поводу метастазов колоректального рака в печень c использованием методики, разработанной в клинике.

Ключевые слова: колоректальный рак, метастазы в печень, резекции печени, гемигепатэктомии, сегментэктомии.

Читать далее